حمله قلبی را بیشتر بشناسیم
حمله قلبی یک تجربه ترسناک است. اگر حمله قلبی را تجربه کرده اید، یا با شخصی که مبتلا است، در ارتباط بوده اید، باید این را بدانید: شما تنها نیستید. در حقیقت، دهها هزار نفر از حملات قلبی جان سالم به در میبرند و به زندگیهای موثر و لذتبخش میروند.
چنانچه این اتفاق را تجربه کرده اید، همانطور که به سمت بهبودی پیش میروید، مطالب زیر میتواند به شما کمک کند بهتر آنچه اتفاق افتاده است را درک کنید و قلب شما چگونه میتواند بهبود یابد. دانش قدرت است. و چنانچه جهت آگاهی خود در حال مطالعه هستید این اطلاعات میتواند به شما کمک کند زندگی سالم تر و طولانی تری داشته باشید.
حمله قلبی هنگامی رخ میدهد که جریان خون به قلب مسدود شود. این انسداد اغلب به صورت چربی، کلسترول و سایر مواد تشکیل میشود، که در شریانهایی که قلب را تغذیه میکنند، پلاک ایجاد میکنند.
بعضی اوقات پلاک میتواند پارگی کند و لخته ای را تشکیل دهد که جریان خون را مسدود میکند. جریان خون قطع شده میتواند بخشی از عضله قلب را آسیب یا از بین ببرد.
حمله قلبی که به آن انفارکتوس میوکارد نیز گفته میشود، میتواند کشنده باشد، اما درمان با گذشت سالها به طرز چشمگیری بهبود یافته است. اگر فکر میکنید ممکن است دچار حمله قلبی شوید تماس با اورژانس پزشکی بسیار مهم است.
علائم حمله قلبی
- علائم و نشانههای حمله قلبی رایج عبارتند از:
- فشار، سفتی، درد یا احساس فشار یا سوزش در قفسه سینه یا بازوهایی که ممکن است به گردن، فک یا پشت شما گسترش یابد
- حالت تهوع، سوء هاضمه، سوزش قلب یا درد شکم
- تنگی نفس
- عرق سرد
- خستگی
- سرگیجه یا سرگیجه ناگهانی
علائم حمله قلبی متفاوت است
همه افرادی که حملات قلبی دارند علائم یکسانی ندارند و یا تجربه یک علامت یکسان را به گونههای مختلفی بازگو کنند. برخی از افراد درد خفیف دارند. برخی درد شدیدتری دارند. برخی از افراد هیچ علامتی ندارند. و برای بعضی، اولین علامت ممکن است ایست قلبی ناگهانی باشد. با این وجود، هر چه علائم و نشانههای بیشتری داشته باشید، احتمال حمله قلبی بیشتر خواهد شد.
برخی از حملات قلبی به طور ناگهانی اتفاق میافتند بدون اینکه شخص علامت و نشانههایی از قبل داشته باشند، اما بسیاری از افراد ساعتها، روزها یا هفتهها قبل از علائم و علائم هشدار دهنده دارند. اولین هشدار ممکن است درد مکرر یا فشار قفسه سینه (آنژین) باشد که در اثر فعالیت ایجاد شده و با استراحت تسکین مییابد. آنژین در اثر کاهش موقتی جریان خون به قلب ایجاد میشود.
اما سوال این است آیا هر درد قفسه سینه ای آنژِین است ؟ خیر. یکی از انواع بسیار متداول درد قفسه سینه آنژین میباشد. این یک عارضه مکرر است که معمولاً فقط چند دقیقه طول میکشد. آنژین وقتی بروز میکند که عضله قلب شما خون و اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نکند. تفاوت بین آنژین و سکته قلبی در این است که حملات آنژین به طور مداوم به عضله قلب آسیب نمیرساند.
دردهای قفسه سینه علتهای متفاوتی دارد که گاهی از اندامهای غیر قلبی منشا میگیرد. شناخت ویژگیهای درد قلبی و دانش اینکه چه زمانی باید آن را جدی گرفت میتواند جان تعداد زیادی از انسانها را از مرگ نجات دهد و یا در صورت وقوع کمترین عارضه را متحمل شود
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید ؟
درد قفسه سینه به اشکال مختلف ظاهر میشود، از یک ضربه تیز گرفته تا یک درد کسل کننده. گاهی اوقات درد قفسه سینه احساس خرد شدن یا سوزش میکند. در موارد خاص، درد تا بالای گردن، به فک حرکت میکند و سپس به پشت یا پایین یک یا هر دو بازوی تابیده میشود.
بسیاری از مشکلات مختلف میتواند باعث درد قفسه سینه شود. بیشترین تهدید کننده زندگی شامل قلب یا ریهها است. از آنجا که درد قفسه سینه میتواند یک مشکل جدی را نشان دهد، به دنبال کمک فوری پزشک باشید.
اگرچه درد قفسه سینه اغلب با بیماریهای قلبی همراه است، اما بسیاری از افراد مبتلا به بیماریهای قلبی میگویند که آنها ناراحتی مبهمیرا تجربه میکنند که لزوماً به عنوان درد مشخص نمیشوند. به طور کلی اگر دردهایتان مبهم و یا مشابه مواردی بود که در قسمت علائم توضیح داده شد و یا حتی نشانههای دیگری جز درد قفسه سینه داشتید تعلل نکنید، فوراً عمل کنید برخی افراد صبر میکنند زیرا علائم و نشانههای مهم را تشخیص نمیدهند.
پس از مشاهده علائم حمله قلبی چه باید کرد؟
این مراحل را انجام دهید:
- برای دریافت کمکهای اضطراری پزشکی تماس بگیرید. اگر گمان میکنید که دچار حمله قلبی شده اید، دریغ نکنید. بلافاصله با اورژانس پزشکی تماس بگیرید. اگر به خدمات فوریتهای پزشکی دسترسی ندارید، از شخصی کمک بگیرید که شما را به نزدیکترین بیمارستان یا مرکز درمانی منتقل کند.
- خودتان رانندگی نکنید از آنجا که وضعیت شما میتواند بدتر شود، رانندگی خودتان و دیگران را در معرض خطر قرار میدهد.
- در صورت تجویز پزشک اورژانس، نیتروگلیسیرین ( قرص زیرزبانی )مصرف کنید. در حالی که منتظر کمک اضطراری هستید، آن را طبق دستور انجام دهید.
- در صورت توصیه، آسپرین مصرف کنید. مصرف آسپرین در هنگام حمله قلبی میتواند با کمک به جلوگیری از لخته شدن خون، ضعف قلب را کاهش دهد.
- در صورتی که داروهای خاصی مصرف میکنیداز مصرف آسپرین خودداری نمایید، چرا که آسپرین میتواند با سایر داروها تداخل داشته باشد مگر اینکه پزشک یا پرسنل فوریتهای پزشکی آن را توصیه کنند.
اگر کسی را دید که ممکن است دچار حمله قلبی شود چه باید کرد ؟
اگر فردی را دیدید که بیهوش است و حدس میزنید که دچار حمله قلبی شده است، ابتدا اورژانس پزشکی را مطلع کنید. سپس بررسی کنید که آیا فرد نفس میکشد یا نبض دارد. اگر فرد نفس نمیکشد یا نبض نمییابید، فقط باید CPR را شروع کنید.
به سختی و سریع روی سینه فرد فشار دهید و با ریتمی نسبتاً سریع – در حدود 100 تا 120 فشرده سازی در دقیقه.
اگر CPR صحیح و اصولی را نمیدانید ، پزشکان فقط فشرده سازی قفسه سینه را توصیه میکنندو اگر در CPR آموزش دیده اید، میتوانید به باز کردن راه هوایی و تنفس بپردازید و تا هنگام رسیدن فوریتها ماساژ قلبی را ادامه دهید.
علل حمله قلبی
حمله قلبی هنگامی رخ میدهد که یک یا چند شریان کرونر شما مسدود شود. با گذشت زمان، ذخایر چربی، از جمله کلسترول، موادی به نام پلاک تشکیل میدهند که میتوانند شریانها را تنگ کنند (آترواسکلروز). این حالت که بیماری شریان کرونری نامیده میشود باعث بیشتر حملات قلبی میشود.
در حین حمله قلبی، پلاک میتواند باعث پارگی و ریختن کلسترول و سایر مواد در جریان خون شود. در محل پارگی لخته خون تشکیل میشود. اگر لخته بزرگ باشد، میتواند جریان خون را از طریق شریان کرونر مسدود کند. اگر خون و اکسیژن خون قطع شود، سلولهای ماهیچه ای قلب آسیب میبینند و میمیرند. آسیب جبران ناپذیر ظرف 30 دقیقه از انسداد شروع میشود. نتیجه این میشود که عضله قلب تحت تأثیر فقدان اکسیژن دیگر آنطور که باید عمل نمیکند.
ممکن است انسداد کامل یا جزئی از شریان کرونر داشته باشید.
انسداد کامل به این معنی است که شما یک انفارکتوس میوکارد ST (STEMI) داشته اید.
انسداد جزئی به این معنی است که شما یک انفارکتوس میوکارد non ST (NSTEMI) داشته اید.
تشخیص و درمان بسته به نوع دیگری که داشته اید ممکن است متفاوت باشد.
یکی دیگر از دلایل حمله قلبی، اسپاسم عروق کرونر است. این اسپاسم جریان خون به بخشی از عضله قلب را خاموش میکند. استفاده از دخانیات و مواد مخدر غیرقانونی، مانند کوکائین، میتواند باعث ایجاد اسپاسم تهدید کننده زندگی شود.
عفونت با COVID-19 همچنین ممکن است به روشهایی که منجر به حمله قلبی میشود به قلب شما آسیب برساند.